A vastagbélfekély a vastagbélhám gyulladásos megbetegedés során kialakuló, szövethiánnyal járó állapota. A vastagbélfekély leggyakrabban a gyulladásos vastagbélbetegségek közé sorolt fekélyes vastagbélgyulladás (colitis ulcerosa), illetve Crohn-betegség következményeként alakul ki, de vastagbélfekélyt okozhatnak bizonyos fertőzéses eredetű vastagbél betegségek és a vastagbél vérkeringésének zavarai is.
A vastagbélfekély gyakori tünetei a véres széklet, nyákos széklet, időnként nyákos, véres hasmenés megjelenése, a hasi fájdalom, a székürítés során jelentkező fájdalom, a székletürítés végeztével jelentkező, nem teljes kiürülés érzése. Általános tünetek megjelenése is gyakori: fáradtság, fogyás, levertség, hőemelkedés, láz.